Revista
Investigación
La falta de mucosa queratinizada aumenta el riesgo de periimplantitis
La mucosa queratinizada juega un papel decisivo en la salud bucal de las personas. Un estudio reciente de la Universidad de Berna (Suiza), la Facultad de Odontología y Clínicas Dentales de la Universidad de Iowa (EE. UU.) y la Universidad Yonsei en Seúl (Corea), publicado en Evidence Based Dentistry, evaluó los efectos de su falta en pacientes con implantes.
Esta revisión sistemática involucró a pacientes parcial o completamente desdentados que se habían sometido a una cirugía de implantes, con el objetivo de determinar si la falta de mucosa queratinizada en el sitio del implante aumentaba el riesgo de periimplantitis en comparación con pacientes con una cantidad suficiente de mucosa queratinizada. Los investigadores buscaron fuentes en las bases de datos PubMed y Scopus, con una búsqueda exhaustiva basada en palabras clave y términos MeSH. Incluyendo estudios en humanos con un mínimo de 100 implantes, diseños transversales, de cohortes o de casos y controles, y un seguimiento de al menos un año. Se excluyeron, sin embargo, aquellos sin una definición clara del caso o sin investigaciones sobre la mucosa queratinizada.
Resultados
Los resultados de 22 estudios primarios, incluidos 16 estudios transversales, dieron lugar a un metanálisis. La prevalencia de periimplantitis osciló entre el 6,68% y el 62,3% a nivel del paciente y del 4,5% al 58,1% a nivel del implante. El análisis general demostró que la falta de mucosa queratinizada se asocia con una mayor prevalencia de periimplantitis. Los análisis de subgrupos con una definición consistente de periimplantitis confirmaron hallazgos similares.
Estudios sobre prótesis fijas han puesto de relieve una correlación entre la falta de mucosa queratinizada y una mayor prevalencia de la enfermedad. Entre los pacientes con mantenimiento regular de los implantes, la ausencia de mucosa queratinizada aumentó significativamente la incidencia de periimplantitis. Estudios que consideraron otras variables confirmaron un mayor riesgo en los casos de pacientes con falta de mucosa queratinizada.
El hecho de que la falta de mucosa queratinizada se asocie con un mayor riesgo de periimplantitis resalta la necesidad de considerar este aspecto a la hora de planificar la cirugía implantológica. Futuros estudios con metodologías adecuadas podrán confirmar estos resultados e identificar, según los investigadores, más indicadores de riesgo para mejorar las prácticas de implantología y hacerlas cada vez más seguras y eficaces.
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