Cirugía oral y maxilofacial

De las sinusitis de origen odontogénico a las complicaciones nasosinusales de patología o tratamiento odontológico: un importante cambio de perspectiva


La sinusitis de origen odontogénico es una patología en el límite entre la cirugía bucal y la otorrinolaringología. Su impacto sobre la práctica clínica está adquiriendo dimensiones cada vez más importantes por la difusión cada vez más extendida del procedimiento de rehabilitación implantológica del maxilar superior. Patología que hace pocos años estaba en vías de desaparición, la sinusitis de origen odontogénico ha sido objeto de un interés científico creciente desde el año 2000. La publicación de informes de varios casos y de estudios originales, seguida de la ubicua introducción en la práctica clínica de técnicas diagnósticas y quirúrgicas de endoscopia nasosinusales, han traído importantes cambios de perspectiva en el tratamiento de esta patología. Junto con las sinusitis de origen odontogénico clásicas, unidas a la patología dental, se ha pasado a incluir en el tratamiento las complicaciones, tanto inflamatorias como no inflamatorias, de los tratamientos periimplantológicos, implantológicos y dentales clásicos. Esta evolución nosológica ha llevado a la introducción del concepto de complicaciones nasosinuales por patología o tratamiento odontológico (complicaciones nasosinusales de patología o tratamiento odontológico, SCDDT, por sus siglas en inglés). Debido a este cuadro complejo de formas nosológicas se han introducido clasificaciones y protocolos de tratamiento específicos. Este artículo quiere ser una actualización sobre las sinusitis de origen odontogénico y las SCDDT, proponiendo, mediante el filtro de nuestra experiencia de décadas, una revisión de la literatura centrada en el tratamiento multidisciplinar que contempla a la odontología, la cirugía bucal/maxilofacial y la otorrinolaringología como aliados en el tratamiento de forma integrada de estas patologías. También se recogen los protocolos de clasificación y de tratamiento útiles en el manejo del paciente e información importante sobre el tratamiento tanto clínico como quirúrgico de las complicaciones agudas y cronificadas.

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También puede consultar el artículo completo en el nº 8 de la revista El Dentista Moderno. Págs.20-23

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